L’URPP au congrès de la SCPH/CSHP

Suzanne Atkinson au congrès de la SCPH/CSHP les 19-21 avril 2024 à Niagara Falls.

L’Unité de recherche en pratique pharmaceutique était présente au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux les 19-21 avril 2024 à Niagara Falls.

Suzanne Atkinson, pharmacienne chef-adjointe au CHU Sainte-Justine était présente à Niagara Falls pour diffuser le projet d’audit sur la préparation et l’administration des médicaments sur les étages, en collaboration avec Lydia Taibi, Stéphanie Duval, Véronique Pelchat et Jean-François Bussières :

Les affiches suivantes étaient présentées virtuellement.

Nous avons développé un outil pour encadrer l’utilisation des thérapies innovantes.

Nous avons présenté les résultats préliminaires du programme canadien de surveillance environnementale aux antinéoplasiques, ainsi que notre étude pilote de test d’efficacité de décontamination des bras de fauteuils d’administration de chimiothérapie.

Nous avons étudié la qualité des réponses d’agents conversationnels (ChatGPT et Bing) à propos du rôle des pharmaciens.

Et finalement, nous avons présenté l’enseignement de la gestion en pharmacie hospitalière dans les facultés de pharmacie du Québec et de la France.

Nous vous invitons à suivre notre blogue pour être informés de la suite de ces travaux. Merci aux organisateurs!

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Comparaison du rôle et des perceptions des pharmaciens hospitaliers dans la dispensation de certaines thérapies orales ambulatoires en oncologie en Amérique du Nord et en Europe: une étude exploratoire

Avec la mise en marché de thérapies ciblées complexes, différentes mesures ont été mises en place pour gérer l’accès, le remboursement, la distribution et la surveillance en oncologie. Les intervenants sont multiples. Les rôles du pharmacien hospitalier (PH) et d’officine (POFF) varient en fonction des réglementations et des enjeux de chaque pays.

Une étude descriptive exploratoire transversale a été menée afin de comparer le rôle et la perception des pharmaciens hospitaliers dans la dispensation de certaines thérapies orales ambulatoires en oncologie en Amérique du Nord et en Europe.

Pour cela, 44 variables identifiées et divisées en trois catégories (démographie, pratique actuelle et perceptions). Un questionnaire en ligne (SurveyMonkey®, Palo Alto, CA, EUA) a été développé en Français et en Anglais et pré-testé auprès de cinq PH québécois. Un échantillon de convenance a permis d’identifier un répondant expert PH par entité juridique (Canada, États-Unis et Europe). Des statistiques descriptives ont ensuite été effectuées.

Il a été retrouvé que les rôles et perceptions de pharmaciens hospitaliers dans la dispensation de certaines thérapies orales ambulatoires en oncologie en Amérique du Nord et Europe comportent des similitudes et des différences. Peu importe l’entité juridique, une majorité de répondants considèrent que la charge de travail est à la hausse et que les ressources sont insuffisantes pour assurer des services et soins pharmaceutiques de qualité (i.e. sécurité et bon usage). La hausse de la charge de travail est peut-être liée notamment aux exigences d’accès générées par les fabricants et tiers-payeurs (i.e. différents types de formulaires et démarches complexes d’accès) incluant le recours à un tiers dans le circuit du médicament (i.e. pharmacies d’officine spécialisées), le modèle de pharmacie spécialisée étant propre à l’Amérique du Nord. Le nombre de patients atteints de cancer est en hausse tout comme les options thérapeutiques disponibles ; cette étude exploratoire balisant la pratique pharmaceutique dans différentes entités juridiques montre l’intérêt de réfléchir au modèle actuel de pratique pharmaceutique (hôpital vs officine) afin d’assurer un traitement adéquat des patients atteints de cancer (p.ex. devrait-on s’assurer que 100% des ordonnances générées à l’hôpital en cliniques externes, soient validées par le pharmacien hospitalier avant le départ du patient). D’autres travaux devraient être menés compte tenu du petit échantillon sondé.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Grand Forum 2021 de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.) le 25 mars 2021.

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Félicitations à Ilona Béatrix

Nous sommes fiers de souligner la défense de ses travaux de recherche dans le cadre de son Master en pharmacie à la Faculté des sciences, section des sciences pharmaceutiques, à l’Université de Genève.

Son projet portait sur : « Recensement des pénuries de médicaments (2019-2023) : analyse de l’impact et perception des pharmaciens hospitaliers ».

Jury : Jean-François Bussières, directeur de projet, Pascal Bonnabry et Pierre Voirol, co-évaluateurs.

Ce projet a fait l’objet d’une affiche qui a été présentée au congrès de l’APES en mars 2024 et d’une deuxième affiche qui sera présentée au congrès Hopipharm en mai 2024. Restez à l’affût pour le partage!

L’équipe de l’URPP était présente pour souligner l’événement. Félicitations pour le travail accompli avec rigueur!

Ilona Béatrix le 19 avril 2024

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Félicitations à Elsa Bonnabry

Nous sommes fiers de souligner la défense de de ses travaux de recherche dans le cadre de son Master en pharmacie à la Faculté des sciences, section des sciences pharmaceutiques, à l’Université de Genève.

Son projet portait sur : « Encadrement normatif entourant la pharmacie hospitalière au Québec : évaluation d’un référentiel de l’ASHP et audit sur le stockage du médicament dans les unités de soins et cliniques externes ».

Jury : Jean-François Bussières, directeur de projet, Farshid Sadeghipour et Nicolas Widmer, co-évaluateurs.

Ce projet fera l’objet de deux affiches qui seront présentées au congrès Hopipharm en mai 2024. Restez à l’affût pour le partage!

L’équipe de l’URPP et sa famille était présents pour souligner l’événement. Félicitations pour le travail accompli avec attention!

Défense d’Elsa Bonnabry le 19 avril 2024

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Rôle et impact des pharmaciens en Belgique : une étude exploratoire

La pratique de la pharmacie a considérablement évolué au cours des dernières décennies. Le pharmacien joue de plus en plus un rôle clinique et délègue les tâches techniques aux préparateurs en pharmacie. La littérature sur le rôle et l’impact du pharmacien et de ses collaborateurs est de plus en plus abondante; cette littérature peut être appréciée en consultant des plateformes (par exemple Impactpharmacie.org) ou en consultant les revues systématiques ou de littérature publiées. L’évolution de l’exercice de la pharmacie prend en compte le cadre légal en place; il peut être intéressant d’étudier les rôles et les impacts du pharmacien dans un pays donné.

Une étude exploratoire a été menée afin de recenser la littérature et mettre en évidence les différentes
caractéristiques du rôle des pharmaciens et l’impact de leurs activités en Belgique.

Pour cela une recherche a été effectuée dans les bases de données, PubMed, Embase et CINAHL entre 2006 et 2019. Deux membres de l’équipe ont sélectionné indépendamment les études sur la base du titre et du résumé. Celles qui ont été jugées potentiellement intéressantes ont été retenues pour une analyse complète. Toute divergence concernant l’inclusion de l’étude dans l’examen a été résolue par consensus.

Pour chaque étude incluse portant sur des questions liées à l’impact du pharmacien, les éléments suivants ont été extraits : type d’impact, mesure et effet de l’impact (positif, neutre ou négatif).

Au final, 65 articles ont été sélectionnés, dont 17 comportaient des mesures de l’impact de l’activité pharmaceutique. Sur les 35 mesures d’impact associées aux interventions pharmaceutiques, 23 incluaient des effets positifs, 12 des effets neutres et aucun des effets négatifs. Ces données font partie du plan d’action pour le développement de la pharmacie clinique dans les hôpitaux belges pour la période 2015-2020.

Vous pouvez consulter notre article publié dans la revue Le Pharmacien Hospitalier Clinicien et notre affiche présentée au 7ème FIP – Pharmaceutical Sciences World Congress, le 22 mai 2020, à Montréal, QC, Canada,

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Utilisation de l’intelligence artificielle en pharmacie : une revue systématique

L’intelligence artificielle (IA) est une avancée technologique qui consiste à amener une machine à imiter une forme d’intelligence. Compte tenu de l’informatisation de toutes les ordonnances des patients dans les dossiers pharmacologiques depuis quelques décennies, tant en officine qu’en établissement de santé, ces bases de données représentent une opportunité réelle de développer des modèles d’apprentissage automatique afin de prédire des éléments utiles à la pratique pharmaceutique.

Une revue systématique a été menée afin recenser les études évaluant la faisabilité et l’impact de l’IA en pharmacie et de développer une carte heuristique entourant l’IA en santé.

Pour cela les bases de données Pubmed, Medline, Embase et CINAHL ont été consultées. La sélection des articles s’est faite sur la base du titre, de l’abrégé puis du texte par une assistante de recherche avec révision par un pharmacien de l’équipe. Les articles inclus devaient décrire et/ou évaluer la faisabilité et/ou l’impact de l’IA en pharmacie.

Ainsi, il a été retrouvé que la littérature concernant l’IA est émergente et il est important que les pharmaciens utilisent l’appellation IA de façon pertinente. Par expérience, on sait qu’il y a d’autres littérature d’IA en santé mais le pharmacien n’y est pas mentionné explicitement donc ces articles ne sont pas répertoriés dans cette revue systématique. Il y a un besoin de formation en IA et c’est clairement une opportunité de développement en pharmacie car beaucoup de données sont non exploitées. Ces études ont utilisé différentes approches méthodologiques dans différents domaines d’application, en officine comme en établissement de santé. Il est encore trop tôt pour prédire les retombées de l’IA en pharmacie, mais ces études suggèrent l’importance de s’y intéresser.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Canadian Journal of Hospital Pharmacy et notre affiche présentée au congrès de la Société française de pharmacie clinique (SFPC), le 26 janvier 2020 à Marseille, France.

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Félicitations à Amélie Monnier pour la défense de son mémoire pour le Diplôme d’État spécialisé en pharmacie

L’équipe de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique est fière de souligner la défense du mémoire pour le Diplôme d’État spécialisé en pharmacie d’Amélie Monnier, Faculté de pharmacie de l’Université Claude Bernard Lyon 1, le lundi 15 avril 2024.

Mémoire d’Amélie Monnier présenté le 15 avril 2024

Son mémoire intitulé : « utilisation des anti-infectieux au sein d’un centre hospitalier universitaire mère-enfant au Canada : une étude observationnelle » a été présenté devant le jury composé de :

-Pr Catherine RIOUFOL (présidente)

-Pr Valérie SAUTOU

-Dr Sébastien CHANOINE

-Dr Jean-François BUSSIERES (directeur de mémoire)

Défense de mémoire d’Amélie Monnier le 15 avril 2024.

L’URPP était heureuse d’être présente à distance, félicitations à Amélie pour la rigueur et la qualité de son travail durant son stage chez nous! Ce projet a fait l’objet d’une publication dans les Annales pharmaceutiques françaises.

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Substances, produits et médicaments utilisés en pharmacie : de quoi parle-t-on ?

En pharmacie, différents produits sont utilisés pour soutenir le circuit du médicament et soigner les patients. Cependant, ils peuvent comporter des risques pour le personnel exposé lors des manipulations. Il existe une confusion entourant tous les termes utilisés pour désigner ces produits.

Une revue documentaire a été réalisée afin d’identifier les différents types de produits utilisés en pharmacie, les termes et les risques associés.

Pour cela, une recherche des termes applicables aux produits a été réalisée dans les lois et règlements canadiens, québécois et les sites gouvernementaux applicables. À partir de ces termes, une estimation du nombre de produits applicables à chaque terme sur le marché canadien et des principaux risques a été réalisée. Enfin, une cartographie a été produite pour limiter la confusion.

Il a notamment été retrouvé que Santé Canada envisage la création de la catégorie « Produits d’autosoins » qui devrait inclure les produits de santé naturels, les cosmétiques et les médicaments sans ordonnance ; ce nouveau cadre juridique n’est toutefois pas en vigueur. Finalement, de nombreux termes sont utilisés pour définir l’ensemble des produits en pharmacie. Une clarification des termes, de leurs définitions et de leur hiérarchie peut faciliter leur identification et la réduction des risques d’exposition professionnelle pour les travailleurs de la santé.

Vous pouvez consulter notre article publié dans la revue Pharmactuel et notre affiche présentée au Colloque de l’Association étudiante de l’École de santé publique de l’Université de Montréal 2019, le 2 mai 2019, à Montréal, Québec, Canada.

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Liste de médicaments dangereux – mise à jour mars 2024 / Hazardous drug list – March 2024

La liste de médicaments dangereux développée par le comité de la Communauté de pratique pour la manipulation sécuritaire des médicaments dangereux a été mise à jour. La version Mars 2024 est hébergée par l’ASSTSAS. Cette initiative multidisciplinaire permet d’assister les établissements de santé dans l’élaboration de leurs procédures locales.

La version initiale avait été publiée en décembre 2023. Des mises à jours régulières sont prévues par le comité.

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The hazardous drug list developped by the Community of practice for the safe handling of hazardous drugs was updated. The March 2024 version is available on the ASSTSAS website. This multidisciplinary initiative assists healthcare centers in elaborating their local procedures.

The original list was published in December 2023. Periodic updates are planned by the committee.

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Observations des pratiques infirmières liées à la préparation et à l’administration des médicaments dans les unités de soins : une étude transversale

Le circuit du médicament est un processus complexe impliquant de multiples acteurs. Afin de minimiser le risque d’événements indésirables associés à la préparation et à l’administration des médicaments, les hôpitaux actualisent régulièrement les politiques et les procédures afin d’assurer les meilleures pratiques professionnelles.

Une étude observationnelle transversale a été menée afin d’identifier la conformité de la préparation et de l’administration des médicaments par les infirmiers en 2019 et de comparer les résultats à ceux des années précédentes.

Pour cela, un groupe d’observateurs a observé un échantillon d’infirmières du CHU Sainte-Justine pour la préparation et l’administration des médicaments. Tous les quarts de travail ont été observées sur la base d’une grille d’observation standardisée (59 critères de conformité en 2019 regroupés en sept étapes clés). Un taux de conformité a été calculé pour chaque critère et des statistiques descriptives ont été effectuées.

Pour la majorité des critères observés, le personnel infirmier a préparé et administré les doses de médicaments dans les unités de soins conformément aux pratiques attendues. Cependant, certains critères (nettoyage du plan de travail ou du coupe-comprimé avant préparation, présence de la voie d’administration sur l’étiquette, …) doivent être optimisées par la mise en place d’actions d’amélioration continue et d’une stratégie de communication adaptée aux différentes unités de soins.

Vous pouvez consulter notre article publié dans la revue Perspective infirmière et notre affiche présentée
au 7ème FIP—Pharmaceutical Sciences World Congress, à Montréal, QC, Canada, le 22 mai 2020.

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